Participer à la permanence des soins ambulatoires
Vous souhaitez assurer la permanence des soins ambulatoires pour répondre aux besoins de soins non programmés durant les heures de fermeture habituelle des cabinets médicaux et des centres de santé ?
Voici la marche à suivre.
En quoi consiste la permanence des soins ambulatoires (PDSA) ?
La PDSA peut être organisée de la manière suivante :
- toutes les nuits de 20h à 8h du matin ;
- les dimanches et jours fériés de 8h à 20h.
En fonction des besoins de la population, ces horaires peuvent être modulés et notamment être étendus aux samedis à partir de 12h ainsi qu'aux lundis, vendredis et samedis lorsqu'ils précèdent ou suivent un jour férié.
La permanence des soins sur le secteur de l'Île de Cayenne repose sur des consultations assurées au sein de la maison médicale de garde du CHAR, par les praticiens de l'association GMC. Depuis avril 2018, les horaires d'ouverture sont les suivants :
- Du lundi au vendredi inclus : de 19h00 à 01h00
- Samedi : de 13h00 à 01h00
- Dimanches et fériés : de 07h00 à 01h00
Les autres secteurs guyanais ne disposent pas d'une telle organisation qui est en cours de réflexion par les partenaires :
- Des médecins libéraux exercent une partie de leur temps au sein du service des urgences du centre hospitalier de Kourou et de celui du centre hospitalier de Saint Laurent du Maroni.
- Pour les communes de l’Intérieur guyanais et Saint Georges de l’Oyapoque, la permanence des soins repose sur les centres délocalisés de prévention et de soins (CDPS) par la mise en place d’astreintes médicales ou paramédicales.
Comment est-elle organisée ?
- Le médecin régulateur
L'organisation de la PDSA repose sur une régulation médicale des appels assurée par des médecins libéraux volontaires. Ils orientent chaque appelant vers la juste prestation médicale que son état requiert.
- Le médecin effecteur
Il intervient auprès du patient (visites ou consultations).
- Le cahier des charges régional
Arrêté par l’ARS, il décline les modalités d'organisation et les conditions de rémunération de la PDSA.
Le cahier des charges de la PDSA est en cours de révision par l'ARS de Guyane.
Sa publication est prévue pour la fin de l'année 2019.
Qui peut y participer ?
La PDSA est assurée par des médecins volontaires.
- Tout médecin libéral ou salarié peut participer au dispositif, en tant que régulateur ou en tant qu'effecteur.
- Un médecin retraité peut également y participer, à la double condition d'avoir signé une convention avec l'ARS, et de s'être vu reconnaître par le Conseil national de l'Ordre des Médecins (CNOM) sa capacité à participer à la PDSA.
Quelles sont les démarches à effectuer ?
Le médecin qui souhaite participer à ce dispositif doit :
- se rapprocher de l'association GMC
- ou prendre directement contact avec le Conseil départemental de l'Ordre des Médecins (CDOM).
Quelles sont les modalités de rémunération ?
Le montant des rémunérations est fixé par le cahier des charges régional de permanence des soins.
La rémunération du médecin de garde ou effecteur
- Le forfait
La garde est rémunérée sur la base d'un forfait, dont le montant peut différer en fonction des territoires pour, notamment, tenir compte des contraintes géographiques.
Ce forfait est perçu par le médecin de garde, que celui-ci ait été ou non sollicité au cours de sa garde pour effectuer des visites ou des consultations. - Les honoraires
À ce forfait, s'ajoutent les honoraires relatifs aux visites et consultations effectuées au cours de la garde sur sollicitation de la régulation médicale.
La rémunération du médecin régulateur
Le médecin libéral qui participe à la régulation médicale téléphonique dans le cadre de la PDSA est rémunéré sur la base d'un forfait horaire.
Contacts
Vous souhaitez participer à la PDSA ? L'ARS de Guyane et ses partenaires sont à votre écoute !
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Liens utiles
La PDSA et les exonérations fiscales
Si vous êtes installé dans une ZIP et que vous participez à la permanence des soins ambulatoires, vous pouvez bénéficier d'une exonération d'impôt sur le revenu.
