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Où m’installer ?

Dernière mise à jour :

05/08/2021

Vous prévoyez de démarrer une activité libérale ? Sachez que le territoire est divisé en zones ou zonages susceptibles de vous donner droit à des dispositifs d'aides ou d’exonérations fiscales provenant de l’Assurance maladie, de l’Etat ou des collectivités locales.

L’ARS est chargée de favoriser une meilleure répartition géographique des médecins libéraux pour que tous les habitants accèdent aux soins dont ils ont besoin.

Pour cela, l’ARS a défini des zones permettant de graduer le niveau d’accès aux soins du territoire et ainsi déterminer le type d'aides financières notamment qui pourront être accordées :

Les Zones d’intervention prioritaire – ZIP qui représentent les territoires les plus durement confrontés au manque de médecins, éligibles à l’ensemble des aides de l’ARS et de l’Assurance maladie.
Les Zones d’action complémentaire – ZAC, moins impactées par le manque de médecins mais où des moyens doivent être mis en œuvre pour éviter que la situation ne se détériore.
Les Zones de vigilance – ZV qui représente des territoires dans lesquels l’accès à la médecine générale libérale n’est pas aujourd’hui en difficulté immédiate mais qui fait appel à une vigilance particulière pour le moyen terme.

Le zonage médecin est effectif depuis le 27 juin 2018.

L'ensemble du territoire guyanais a été classé en zone d'intervention prioritaire

Deux outils sont à votre disposition :

1. Rézone

Il s'agit d'un service d'aide à l'installation des médecins, qui vise à aider les médecins dans le choix de leur lieu d’installation. Il leur permet de visualiser les caractéristiques d’un territoire et les aides à l'installation ou au maintien dans les zones sous denses qui y sont disponibles. Grâce aux données qu’il contient, les médecins peuvent apprécier le potentiel de développement d’une activité et d’une patientèle.

Le médecin peut consulter :

Les caractéristiques essentielles de la patientèle (classes d’âge, exonération du ticket modérateur, bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire) ;
La démographie des professionnels de santé (nombre, âge, secteur, mode d’exercice) ;
L’activité des professionnels de santé (actes cliniques et actes techniques) ;
L’environnement hospitalier, sanitaire et médico-social : hôpitaux, cliniques, EHPAD, hospitalisation à domicile (HAD), unités de dialyse, SSR… ;
Les structures et organisations d’exercice coordonné (centres de santé, maisons de santé pluri-professionnelles, etc.).

Le médecin peut aussi accéder à une comparaison des chiffres clés du territoire aux valeurs départementales et régionales.

Rézone permet également d'identifier les zones éligibles à des aides à l'installation et au maintien à l’activité, financées par :

L’Assurance Maladie (CGSS) ;
L’agence régionale de santé (ARS) ;
Les unions de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d’allocations familiales (URSAFF).

Grâce à un simulateur, le médecin peut notamment connaître son éligibilité potentielle à l’un des 4 contrats pour lutter contre la désertification médicale proposés par l’Assurance Maladie et prévus par la convention médicale de 2016 :